Diagnosi differenziale. 
Ecco che la diagnosi è importante e la patologia in oggetto risente dell’effetto farmacologico positivo esclusivo della indometacina - priva di effetto, invece, nella cefalee a grappolo. 

Molti pazienti con cefalee a grappolo sono sottoposti ad avulsioni dentarie non dovute.

Continuando con  l’emicrania cronica parossistica, ECP, per quanto riguarda i segni vegetativi notiamo gli stessi già visti, nelle donne - le più colpite in questo sottotipo - vi è risposta all’indometacina, farmaco di elezione.  (INDOXEN) 
Gli attacchi sono di più nella giornata (15/20/30) ma durano meno (anche 10-15 min soltanto) 
cefalea a grappolo: ore
emicrania parossistica cronica: minuti
nevralgia del trigemino: secondi
Dopo 2 gg, il dolore ricompare se il trattamento cessa. Devono curarsi con indometacina a vita natural durante.